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第294章 心包积液

作品:这个神医只想被辞退!作者:百是可乐
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周成转头跟两个学生讲:“这个患者是冠脉痉挛诱发的心梗,没有粥样硬化斑块,术后重点不是抗斑块,是预防冠脉再痉挛。”

“除了常规的抗血小板药,一定要用足钙通道阻滞剂,叮嘱患者规避所有诱发因素,熬夜、抽烟、情绪激动、过度劳累,这些都要反复强调,避免再发。”

两个人都听得很认真,把冠脉痉挛的用药要点和诱发因素,记在了本子上。

前前后后查了十多间病房,查完已经快上午九点半了。

周成带着两个学生刚回到急诊科医生办公室,还没来得及坐下,外面的救护车警笛声就由远及近,尖锐地划破了医院的安静。

紧接着,预检台的护士小姐姐就慌慌张张地冲了进来:“今天的值班医生,赶紧来抢救室!120送过来个呼吸困难的患者,男性,58岁,现在端坐呼吸,口唇都紫了,快喘不上气了!”

周成立刻抓起搭在椅背上的白大褂穿上,冲两个学生抬了抬下巴:“拿上听诊器,跟我去抢救室。”

赵晓和王子豪赶紧把笔记本塞进口袋,拿起听诊器,小跑着跟在周成身后,冲进了抢救室。

……

抢救室里乱中有序,120的医护正围着平车,给患者扣着吸氧面罩。

患者躺在平车上,脸色惨白,口唇和指甲盖全是紫绀的,整个人弓着身子,死死抓着平车的护栏,大口大口地喘气,浑身的衣服都被冷汗浸透了。

“什么情况?”周成快步上前,接过120医生递来的病历。

“路人在路边发现的,晕倒前跟路人说胸口闷、喘不上气,没家属陪同,身上没手机,没身份证,联系不上家属。”120医生快速交代,“现场测了血糖正常,排除低血糖昏迷,做了心电图,没有明显ST段抬高,排除急性心梗。现场血压85/50,心率130次/分,给了面罩吸氧,没别的特殊处理。”

周成点了点头,立刻拿起听诊器,一边给患者查体,一边有条不紊地下医嘱。

“上心电监护。”

“建立两条静脉通路,快速静滴生理盐水500ml扩容。”

“面罩吸氧流量调到10L/min,抽血常规、生化、心肌酶、肌钙蛋白、凝血、BNP,急查床旁胸片!”

抢救室的护士们早就习惯了这种节奏,立刻分头行动,接监护、扎留置针、抽血,没有半分拖沓。

监护仪刚接上,刺耳的报警声就响了起来,屏幕上的数值跳得

…。。
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