所有器官似乎都陷入一种萎靡状态,就好像是…
中毒!
!
李惜阳灵光一闪,想到了一种可能,立马从床头水果篮里拿起一根香蕉。
“阿姨,您看看这是什么颜色?”
边上的陈旭一脸懵,心想这特娘的什么问题啊。
结果病人张嘴就说,“绿色!”
“啥玩意儿?”
陈旭张着大嘴,“这人还是色盲?”
李惜阳摇头,“不是色盲,是洋地黄中毒!”
洋地黄是常见的强心类药物,通常用于心功能不全以及心衰的治疗,但其很容易发生药物过量而中毒;
而洋地黄中毒主要表现为头痛、头晕、恶心呕吐,以及黄视、绿视。
陈旭还是疑惑,“虽然说这些症状倒是符合,可是洋地黄中毒还有最显着的一个特点,就是洋地黄中毒的⼼脏表现可包括⼏乎任何类型的⼼律失常,
比如⼼动过速伴房室分离,或者室性早搏,再或者⼼律突然转变…”
然而陈旭话没说完,心电监护仪上突然响起了急促的警报声。
“靠,真来啊!”
患者刚才还好好,心率突转只有28次/分,
而且还有室上性⼼动过速,伴房室传导阻滞。
陈旭脸颊抽搐,心想自己和这个家伙叫什么劲啊!
“快,苯妥英钠静脉注射50~100毫克,利多卡因首剂50~100毫克静脉注射,并以1~4微克/分速度静滴维持。”
李惜阳快速下医嘱,陈旭赶忙去拿药。
通常情况下,苯妥英钠的抗心律失常作用非常一般,但用于洋地黄中毒患者,却有奇效。
果然,五分钟后,患者的心率就慢慢恢复到了70次每分。
不过病人却因为刚才的突发事故,昏迷了。
陈旭擦了一把冷汗,“李医生,接下来怎么治疗?”
“病人大概率是有冠心病史,不过以防万一,你待会还是去推她去做个心血管造影。”
“好!”
“后续治疗的话。”李惜阳想了一下道,“先停掉病人正在服用的强心药,同时用浓茶或1:2000高锰酸钾溶液洗胃,用硫酸镁导泻。
内服通用解毒剂或鞣酸蛋白3~5g,
同时补钾、补镁,纠正心肌缺血,
传导阻滞中用阿托品,禁用肾上腺素、异丙肾上腺素,
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