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第九十五章:这个夜宵,这不错!

作品:做医生,没必要太正常作者:手握寸关尺
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陈恭拿起病历就看了起来。

“患者赵巧仙,48岁,臀部疼痛一月余,加重一周……”

臀部疼痛?

陈恭若有所思……

臀部疼痛的原因很多。

当然了,他有一个专业的名词。

臀部疼痛,又叫“腰脊神经后支痛”,其病因是多方面的,如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。

因为臀上皮神经来自腰1~腰3脊神经后支的外侧皮支,分布于臀上外侧皮肤,疼痛常出现于腰、臀、大腿部,很少超过膝关节。

陈恭看着病例,逐渐被吸引了进去。

每一个病例诊断,就是一个有趣的推理过程,充分利用掌握的解剖学知识,病理学知识,进行一个探索。

这个过程,是十分开心的。

就如同一顿美味的夜宵,吃完之后,就能酣畅淋漓的睡一觉了。

一般来说,引起这种臀部疼痛的原因,其病因是多方面的,如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。

这就需要进一步探索病因和症状了。

“患者疼痛常出现于腰、臀、大腿部,很少超过膝关节。尤以臀部疼痛为主诉,常持续发生,少有间歇……”

陈恭微微皱眉。

不是闪电疼痛?

臀部闪电疼痛,是一种十分常见的症状,办公室一族多见。

症状为突然感觉一侧臀部一阵剧痛,连带着同一侧的腿和足部也阵阵发麻,随后疼痛慢慢消失。

这种情况下,很可能是由于坐骨神经损伤而产生的疼痛。(建议插眼)。

然后是臀部的酸痛,臀部酸痛也是门诊常见的主诉之一,由于位置非常的特殊,因此有很多时候常会和下背痛、坐骨神经痛混淆不清。

臀部酸痛除了要考虑关节本身的病变之外,同时也要排除关节周边的病变,和远处病灶的牵扯痛。

除此之外,就是放射痛!

这种情况,多见于致密性骶髂关节炎,这是一种以骨质硬化为特点的非特异性炎症,有高度致密的骨硬化现象,尤其以髂骨下2/3更为明显,但关节间隙则无改变。

有复发性下腰痛,有时可向下放射至两侧臀部和大腿。

可是……

患者的情况,都不是这些啊?

患者的症状是腰痛和患侧臀部疼痛,伴感

…。。
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